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 Les fautes d'asepsie

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mydentiste
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MessageSujet: Re: Les fautes d'asepsie   Mer 18 Avr 2012 - 5:39

Bonjour sm

@Rosette : excellente réflexion , ça évite de ne pas contaminer juste le bol et la spatule d'alginate

mais ,ça reviens en même en contaminant la spatule et le bol de platre ( quand cette assistante va couler l'empreinte ) wink

il existe d'autres méthodes je vais en parler

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MessageSujet: Re: Les fautes d'asepsie   Mer 18 Avr 2012 - 6:22

Réponse du cas clinique:

La pathologie suspectée :

Quand vous voyez un patient comme cette dame avec une jaunisse ou ictère , sachez que son foie ressemble à ça

et que dans la majorité des cas c une hépatite

= =

Les hépatite silencieuses: sont contagieuse

Mais dans le cas de certaines hépatite (c) ça se voit même pas et ça reste silencieuse sans aucun signes voir 40 ans ( a part test sérologie) mais toujours hautement contagieuse .

Nombre de contaminé :

en Algérie : on les estime plus de 4 million d’hépatite

en Egypte: 18 million de contaminé d'hépatite ( a b c d e )












Allah yastarna
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MessageSujet: Re: Les fautes d'asepsie   Mer 18 Avr 2012 - 8:25

(Suite)

comment vous allez respectez la chaine d'asepsie en faisant la taille du moignon et en prenant ?

1 une empreinte Alginate?

2 une empreinte wash technique ou double mélange ?

3 prise d'occlusion ?


Les empreinte dentaires maillon faible de l'asepsie:

il est préférable avant la prise d'empreinte de rincer avec bain de bouche la bouche du patient ( surtout s'il s'agit du cas clinique qu'on a vu)

l'utilisation des portes empreinte stériles ( taille S wink selon rosette ) est indiscutable

la désinfection des empreintes selon le matériau utilisé

il faut veiller à ne pas contaminé le reste du matériel

Comment ?

Empreinte à malaxer ( alginate ou plâtre ou oxyde de zinc eugénole... ):

Préparation du matériel ( bol spatule mesurette ) par lassistante portant des gants stérile
Essayage en bouche du PE par le praticien
malaxage par l'assistante
remplissage par l assistante en tenant les PE avec un bout de papier ou un doigtier
prise d empreinte par le praticien
récupération avec doigtier par l assistante puis rinçage puis désinfection et coulage

en cas de faute stérilisation de la spatule et le bol

Une méthode de prise d'empreinte hyper intéressante ( inventé par Dr Alain Fontanelle ortho célèbre décédé ):


à la fois méthode hygiénique et ergonomique

ça consiste de mettre tout le paquet d'alginate préalablement avec la mesurette dans des petit poches pâtissière ( poche plastique 10cm 10cm )

les poches en plastique sont stockées dans un tiroir

si un patient se présente il suffit juste de sortir la poche et une petite quantité d'eau

le malaxage est remplacer par une agitation et fortement de la poche avec les 2 mains (de la même manière de laver une chaussette )

ça permet d'avoir une pâte d'alginate très bien malaxé et sans bulles d'aire

avec un ciseau on fait un petit orifice et on remplie le PE

rapidité + Aucune chance pour une faute d'asepsie







Les empreinte silicone :

avoir un Pantamix ou autre appareil c plus hygienique à condition de ne pas souiller le bouton



les embouts mélangeurs doivent etre stérilisés



Désinfection des empreintes selon le matériaux utilisé

un simple rinçage ne décontamine pas

Plâtre : Pulvérisation ou adjonction de désinfectant dans le plâtre de coulée

Zno-eugénol : Immersion 10 minutes dans le glutaraldéhyde à 2 % mais pas d’eau de Javel

Hydrocolloïde réversible : Spray de glutaraldéhyde à 2 % ou d’eau de Javel à 0,5 %. Pas d’immersion.

Alginate : Rinçage à l’eau 15 s puis spray d’eau de Javel à 0,5 %. Pas d’immersion. il existe des alginate auto désinfectant

Polysulfure : Spray de glutaraldéhyde à 2 % ou d’eau de Javel à 0,5 %.

Silicone C : Immersion possible dans formaldéhydes

Silicone A : Immersion dans une solution de glutaraldéhyde à 2 %.

Polyéther : Immersion 2 à 3mn dans eau de Javel, ou mieux, spray de glutaraldéhyde à 3 %

cire d'occlusion : eau javel

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Emballages des empreintes : + étiquetage




Les prothèse dentaire maillon faible de l'asepsie :

On dispose de peu de littérature concernant la transmission d'infections au technicien dentaire, au dentiste ou au patient par l'intermédiaire des empreintes, des prothèses, etc

Mais sachant que le prothèsiste traite beaucoup de prothèse en meme temps qui donne possibilité de contamination croisées


toute pièce ou prothèse ou produit venant du prothésiste doit être stérilisé avant livraison

la moindre chose immertion dans de l'alcool 70° pendant 10 min



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rosette

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MessageSujet: Re: Les fautes d'asepsie   Jeu 19 Avr 2012 - 0:05

Salem,

Merci bien pour votre réponse! Excusez-moi d'avoir sauté le cas clinique car je n'ai pas bien lu la question redface

Pour la méthode de prise d'empreinte inventé par Dr Alain Fontanelle, elle est vraiment intéressante d'ailleurs j'ai trouvé cette vidéo [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]

Si vous le permettez, j'ai une question 'hors sujet', comment s'arranger pour avoir la concentration de l'eau javel à 0,5%?
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MessageSujet: Re: Les fautes d'asepsie   Ven 20 Avr 2012 - 4:27

sm

c exactement ça sm Barak Allah fik rosette pour la vidéo car je voulais la filmer

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le mieux de partager tout le baquet d'alginate dans des sachet en plastique carré 10cm X 10cm et les stocker


pour désinfécter les empreinte alginate il existe des spray mais surement plus cher que l'eau javel

l'eau javel n'est pas bon pour l'alginate c pour ça 0,5% voir 2% pendant 10 min

l'eau aussi gonfle l 'empreinte alginate c pour ça pas d'immersion

le dosage ça dépend ce que t as comme eau javel

on l a bien expliqué sur eugenol

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wink




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MessageSujet: Re: Les fautes d'asepsie   Mer 9 Mai 2012 - 21:31

Les fautes d'asepsie c pas encore fini contant3 apparemment ça ne finira jamais sm

la prochaine fois je parlerai de la radiologie et l'imagerie dentaire
+
organisation des locaux

inchallah
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rosette

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MessageSujet: Re: Les fautes d'asepsie   Jeu 10 Mai 2012 - 16:12

Salem,

Comment respecter la chaine d'asepsie en utilisant le localisateur d'apex? Je l'ai jamais utilisé mais j'aimerai bien le savoir.

Merci.
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MessageSujet: Re: Les fautes d'asepsie   Dim 13 Mai 2012 - 1:26

wsalam

en réalité je voulais parler plus tard les appareil utilisé en endo y a pas que le localisateur d'apex y en a plein d 'appareils c'est l'occasion de les connaitre

mais je vais parler du localisateur

Appareils d'endodontie maillon faible de l'asepsie:

1 Le Localisateur d'apex :

le localisateur d'apex est un appareil de mesure de la longueur de travail par un système de courant électrique

il existe en plusieurs générations

il a 2 câbles électriques :

- le premier le crochet en forme de pompe à salive on le met juste en contact avec la lèvre ce crochet est démontable et sérilisable
- le deuxième c le câble " déteneur de lime ou broche " avec le quel il s’accroche sur l'instrument endodontique ( broche , lime ,,) ce cable est stérilisable

chaque localisateur est fourni avec plusieurs câbles et crochets afin de respecter la chaîne d'asepsie

par contre l’écran LCD du localisateur ne doit pas etre touché que par les gants propre de l'assistante ( travail à 4 main)











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les autres appareils endo prochainement inchallah
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MessageSujet: Re: Les fautes d'asepsie   Lun 14 Mai 2012 - 21:04

Suite

2 les moteurs micro moteusr pieces à main endodontiques :

très utile pour ceux qui veulent exercer l'endodontie correctement

ça existe avec un localisateur d'apex intégré dans instrument rotatif , qui signale la longueur critique soit par bip ou changement de couleur voir même l'arrête automatiquement de la rotation


à stériliser seulement le contre angle (démontable de la pièce à main qui contient l écran +batterie )
+ l’électrode labiale (le crochet ) s'il existe

le reste (écran LCD + batterie ) à décontaminer et à ne pas souiller






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MessageSujet: Re: Les fautes d'asepsie   Jeu 17 Mai 2012 - 15:04

suite des appareils et instruments endo maillon faible de l'aspesie

3 Les appareils et instruments ultrasonic ( leur mode de stérilisation est déjà cité )

La bonne pratique en endodontie exige des instrument ultrasonic permettent l'accès à la chambre pulpaire et le repérage ( sans risque de perforation du plancher ou d'aune fausse route ) et l'largisement des cannaux après avoir etre reperés pas une sonde endodontique

cet élargissement est suivie par le passage de 2 " foret de gates "




les inserts endodontique sont placés soit sur appareil ultrasonic (comme detratreur ) ou le piezotome avec ses inserts endo

ils trouvent toute leur utilité aussi en cas de chirurgie endodontique



kit endo piezotome





4 Les loupes , camera et microscope en endodontie

Les manches du microscope doivent etre recouvert par du cellophane ou démonté et stérilisé en cas d'erreur

c pareil pour les camera ( stérilisable en tout cas )

on doit pas toucher les loupes ou lunettes avec les gants







suite inchallah systèmes d'irrigation et d'obturation
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billa



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MessageSujet: Re: Les fautes d'asepsie   Lun 10 Sep 2012 - 23:05

je préfère acheter une voiture lol!
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MessageSujet: Re: Les fautes d'asepsie   Mar 4 Déc 2012 - 19:46

quelques fautes d'asepsie

les instruments non emballés = instruments non stériles

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rosette

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MessageSujet: Re: Les fautes d'asepsie   Sam 15 Déc 2012 - 17:49

Baraka Allah fik, j'attends toujours les systèmes d'irrigation et d'obturation study
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Webdent

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MessageSujet: Re: Les fautes d'asepsie   Sam 15 Déc 2012 - 21:54

Salam;

C'est ressemant où j'ai acheté une turbine(la moins cher- pour les étudiants), je ne sais si elle est démontable ou non et si oui comment, aussi est-ce qu'est suffisante de la couvrir par de la cellophane et ne désinfecter que par l'eau de javel après son utilisation?

Merci pour tout ces info
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MessageSujet: Re: Les fautes d'asepsie   Lun 24 Déc 2012 - 18:28

Webdent a écrit:
Salam;

C'est ressemant où j'ai acheté une turbine(la moins cher- pour les étudiants), je ne sais si elle est démontable ou non et si oui comment, aussi est-ce qu'est suffisante de la couvrir par de la cellophane et ne désinfecter que par l'eau de javel après son utilisation?

Merci pour tout ces info

Salem,
Vous pouvez savoir si elle est démontable ou non selon le manuel qui vient avec. Il faut pas oublier la désinfection interne puis stérilisation si c'est possible, tu peux même trouver sur le manuel comment la désinfecté sm
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MessageSujet: Re: Les fautes d'asepsie   Lun 11 Fév 2013 - 21:27

Webdent a écrit:
Salam;

C'est ressemant où j'ai acheté une turbine(la moins cher- pour les étudiants), je ne sais si elle est démontable ou non et si oui comment, aussi est-ce qu'est suffisante de la couvrir par de la cellophane et ne désinfecter que par l'eau de javel après son utilisation?

Merci pour tout ces info


salam , désolé j'ai pas vu la question



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je cite " Les PIR( porte instruments rotatifs ) doivent être considérés comme un matériel critique et doivent être stérilisés après chaque utilisation. "

A mon avis : il faut la stériliser à l'autoclave du service ( après décontamination et mise en sachet )

exigez la conformité peut être un jours les chefs de service ( qui n'ont jamais stérilisé une turbine de leur vie) vont changer d'avis
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boubakour fazia



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MessageSujet: Re: Les fautes d'asepsie   Dim 14 Avr 2013 - 14:02

MOI JE STERILISE PORTES INSTRUMENTS ROTATIF ET C4EST AU BLED!
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MessageSujet: Re: Les fautes d'asepsie   Jeu 18 Avr 2013 - 17:37

Bonjours,

mydentiste a écrit:


A mon avis : il faut la stériliser à l'autoclave du service ( après décontamination et mise en sachet )

exigez la conformité peut être un jours les chefs de service ( qui n'ont jamais stérilisé une turbine de leur vie) vont changer d'avis

C'est exactement ce que je fais, et heureusement nos instrumentistes sont compréhensives.

Merci pour le document
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MessageSujet: Re: Les fautes d'asepsie   

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