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 Comment choisir un autoclave?

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rosette

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MessageSujet: Comment choisir un autoclave?   Dim 4 Déc 2011 - 19:39

Salem,

L'asepsie est une étape importante qui ne doit jamais être négligé sous prétexte: manque du temps, manque de matériels, pas de source financière,...

La chaine d'asepsie comprend: la décontamination, nettoyage, rinçage et séchage, conditionnement et enfin stérilisation.

En effet, la stérilisation s'effectue à l'aide d'un autoclave mais en chirurgie dentaire on utilise un autoclave de catégorie B. On trouve deux types d'autoclave: des autoclaves à vapeur d’eau sous pression avec système de pré-vide et des autoclaves à vapeurs chimiques.

Mes questions sont:
1-Pourquoi l'autoclave de catégorie B convient pour la chirurgie dentaire?
2-Parmi les deux types d'autoclave, quel est le plus adéquat?
3-Dans certains articles j'ai trouvé que le cycle Prion est le plus recommandé pourquoi?
4-Où se trouve les points de vente des autoclaves?

Merci pour votre attention!
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rosette

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MessageSujet: Re: Comment choisir un autoclave?   Sam 17 Déc 2011 - 20:27

Salem,
Je pense que vous n'avez pas des réponses à mes questions sm puisqu'ils nous a jamais parlé sur l'autoclave ni sur les fauteuils dentaires ni sur les turbines et contre angle.... dash pourtant on est censé de les connaitre parfaitement!


A qui s’adressent les autoclaves de classe B ?
La stérilisation totale proposée par les autoclaves de classe B permet à tous les praticiens de garantir à leurs patients des interventions en toute sécurité.

Pourquoi les autoclaves de classe B ?
Pour la stérilisation des dispositifs médicaux, seuls les stérilisateurs de type B sont recommandés car ils permettent le traitement des dispositifs médicaux emballés. Les deux autres types de stérilisateurs (S et N) sont destinés soit uniquement à des produits non emballés, soit à des produits spécifiques et sont considérés comme des appareils de désinfection. Il est rappelé qu’un dispositif médical non emballé ne peut pas être considéré comme stérile.
En effet, l’autoclave de classe B permet une stérilisation totale des objets pleins (instrumentation…), creux (récipients…) ou poreux (compresses, champs, blouses tissées ou non tissées…) avec ou sans emballage. La pompe à vide d’un autoclave de classe B est beaucoup plus puissante qu’un autoclave de classe S, le vide d’air est total ce qui est indispensable car la présence d’air provoque des variations de pression.

Qu’est-ce que le cycle « prion » ?
Il s’agit du cycle de stérilisation le plus efficace, recommandé par les autorités françaises, il consiste en un programme de 18 minutes à 134°C. La circulaire ministérielle n°138 du 14/03/2001 précise les « précautions à observer lors de soins en vue de réduire les risques de transmission d’agents transmissibles non conventionnels (A.T.N.C) » elle stipule entre autre :
« L’autoclavage est le seul procédé de stérilisation validé comme capable d’inactiver l’infectiosité liée aux ATNC. Les autoclaves pour charge poreuse doivent être réglés en routine pour obtenir une température de stérilisation de 134°C pendant une durée d’au moins 18 minutes. Aucun autre mode de stérilisation (chaleur sèche, irradiation, oxyde d’éthylène,…) n’est recommandé pour l’inactivation des ATNC ».


Source [Vous devez être inscrit et connecté pour voir ce lien]

J'espère que ça vous sera utile wink

Est ce que vous connaissez les points de vente des autoclaves?
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La HuPpE

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MessageSujet: Re: Comment choisir un autoclave?   Sam 17 Déc 2011 - 22:08

Comment choisir un infirmier à qui l'on confie notre réputation ? That's the question ;)
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biodi



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MessageSujet: Re: Comment choisir un autoclave?   Sam 17 Déc 2011 - 23:09

merci bien pour ce sujet
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Cortex
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MessageSujet: Re: Comment choisir un autoclave?   Dim 18 Déc 2011 - 0:34

Bonjour

Merci rosette pour toutes ces informations, c'est effectivement tres utile et bon à savoir et esperons que cela soit appliquer!

en ce qui concerne les points de ventes il en existe un à Alger centre (Titanium dental) et un autre à Tixeraine (Promodenta)
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mydentiste
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MessageSujet: Re: Comment choisir un autoclave?   Mer 21 Déc 2011 - 4:22

sm

yek... nous dentistes (ta3 el khorti) on aime pas stériliser ,puisqu'on a jamais stérilisé ( contre angle, sray, turbines ,,,)

et que nos braves enseignants nous ont formé à travailler sans gants...

et le champ des tp... je te parle pas


Donc pkoi tu nous taquines ? wink
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fatryd

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MessageSujet: Re: Comment choisir un autoclave?   Mer 21 Déc 2011 - 15:38

La HuPpE a écrit:
Comment choisir un infirmier à qui l'on confie notre réputation ? That's the question ;)
A toi de le former .A ta conscience tu dois t'adresser . Garde ton infirmier sous tes yeux , chez nous makache respect kayane ghir khawf lol
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rosette

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MessageSujet: Re: Comment choisir un autoclave?   Mer 21 Déc 2011 - 22:31

Salem,

@La HuPpE, Ben il faut savoir que l’infirmier ou bien l’assistant(e) dentaire (c’est mieux) ne sont pas formé en Algérie; mais ces derniers temps ''zaama'' ils réalisent quelques formations pour les assistantes du secteur publique mais c’est vraiment pas intéressant (c’est mon avis perso).
Sachez bien que l’assistante sera une réplique de votre propre formation, donc avoir une bonne ou mauvaise assistante ne dépendra que de vous sm

@Cortex, merci bien, enfiiin j'ai trouvé un moi aussi biggrin Nosoclean à Oued Roman Elachour

@mydentiste, Le cauchemar des enseignants s’est terminé, maintenant je ne dépends de personne sauf de ma conscience sm Je vous ne taquine pas, mais je pense qu’il est temps de parler sérieusement sur la chaine d’asepsie et de stérilisation.
Vous avez parlé sur la stérilisation des turbines et contre angle, je vais profiter de cette occasion pour vous poser une question, si vous le permettez biensur ! Est-ce que les appareils type DAC désinfectent seulement ?

@Fatryd: J'ai tellement besoin de ce mot 'RESPECT' dans la vie quotidienne! Mais matkhafich ça finira bientôt wink tiens bon clap

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i_brahim
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MessageSujet: Re: Comment choisir un autoclave?   Ven 23 Déc 2011 - 23:36

pour le DAC, c'est un autoclave polyvalent qui assure a la fois le nettoyage, la lubrification et la stérilisation (selon le cycle prion), mais son inconvénient c'est qu'il ne permet pas l’emballage des instruments, chose qui affecte la qualité et la durabilité (l'utilisation doit être immédiate) de la stérilisation.
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MessageSujet: Re: Comment choisir un autoclave?   Sam 24 Déc 2011 - 0:27

wsalam
de rien rosette, il n'y a pas mieux que l'autoclave car aussi le DAC est conçu spécialement pour certains instruments (notamment rotatifs), il n'est plus utile pour d'autres (de volume important : plateaux, ouvre-bouche.....etc)
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MessageSujet: Re: Comment choisir un autoclave?   Sam 24 Déc 2011 - 3:19

( une petite parenthèse pour le gaspillage de la nourriture Crying or Very sad )

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MessageSujet: Re: Comment choisir un autoclave?   Sam 24 Déc 2011 - 18:36

@brahimc: Désolé mon ami le poupinel NE STÉRILISE PAS
je parle pas du poupinel cher ami, je parle d'un autoclave "hors catégorie"que je trouve semblable a ce dernier, qui, a la fin du cycle, on doit l'ouvrir pour qu'il puisse achever le séchage du matériel (c'est bizarre ça) et qui est potentiellement corrosif dés le premier mois d'utilisation.
PS: la catégorie P n'existe pas, c'est une classification perso content

je parle de celui là, qui est largement utilisé dans les cabinets étatiques

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je commence pour la liste des fautes d'asepsie :

- a la fin de la stérilisation, si on trouve une goutte d'eau sur le matériel = matériel NON stérile
- Les gants purifiées = gants non stériles


Dernière édition par brahimc230 le Dim 25 Déc 2011 - 2:35, édité 2 fois
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MessageSujet: Re: Comment choisir un autoclave?   Ven 30 Déc 2011 - 17:39

Salam
@rosette; ce qui se passe a l’intérieur de l’autoclave, c'est cinq phases :

• Phase 1 : réalisation de plusieurs vides afin d'éliminer l'air dans la cuve pouvant altérer la qualité de la vapeur.
• Phase 2 : injection de vapeur et purges successives pour réchauffer la charge et éliminer les condensats formés.
• Phase 3 : phase de stérilisation durant 18 minutes.
Phase 4 : élimination de la vapeur par une phase de vide, séchant ainsi la charge maintenant stérile.
• Phase 5 : retour à la pression atmosphérique

S’il persiste une certaine humidité ce là veut dire que le séchage n’a pas été bien fait = défaut de stérilisation, et comme vous le savez, l’eau constitue un milieu de rétention des germes, donc dés qu’on ouvre l’autoclave, l'exposition à l’air entraîne la fixation bactérienne sur le matériel.
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MessageSujet: Re: Comment choisir un autoclave?   Sam 31 Déc 2011 - 0:45

wsalam

@brahimc230, c'est clair maintenant! Merci bien eek Donc le cycle (cycle prion) va durer une heure au total c'est ça ?
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i_brahim
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MessageSujet: Re: Comment choisir un autoclave?   Sam 31 Déc 2011 - 3:58

De rien rosette; en fait le cycle prion recommande une durée de 18min (phase 3), mais pour atteindre la T° et la pression recommandées, ça prend du temps, ainsi que le séchage (phase 4) qui dure environ 20min, donc je préfère dire que c'est le cycle total (et non pas le prion) qui dure 50min en moyenne.



Début.........................................................................................................................Fin
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MessageSujet: Re: Comment choisir un autoclave?   Sam 31 Déc 2011 - 22:22

wsalam

@brahimc230, j'ai saisit nettement comment se déroule le cycle total de stérilisation!

@mydentiste, je suis partante pour le topic sur les fautes d'asepsie

Pour votre question, je pense qu'il faut couvrir la lampe à photopolymériser avec une pochette en plastique qu'on changera après chaque utilisation! Je pense aussi que les objets qu'on ne puisse pas les stérilisés doivent être couvert sans oublié de changer (les pochettes ou autres) après chaque utilisation; non?? plap

Je vous remercie pour vos explications sm
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rosette

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MessageSujet: Re: Comment choisir un autoclave?   Dim 5 Aoû 2012 - 15:35

Salam

Est-ce que le Steranios peut remplacer l'autoclave?

Désinfection totale à froid Steranios 20% :

Steranios 20 % a été conçu pour la désinfection à froid du matériel chirurgical et médical, du matériel d'endoscopie et des instruments thermosensibles.
Conservation maximale du bain de trempage : 7 jours.

Action : bactéricide et fongicide, actif sur B.K., Mycoplasmes, Cryptococcus et Helicobacter pylori, Sporicide, Virucide et actif sur les virus HIV-I, Hépatite B et Herpesvirus.
Dose d'emploi : Dilution de 5% ou de 10% selon le temps de contact et la concentration finale de glutaraldéhyde souhaitée.
5 % (soit 250 ml pour 5 litres et 500 ml pour 10 litres) : concentration de glutaraldéhyde 1 %.
10 % (soit 250 ml pour 2,5 litres et 500 ml pour 5 litres) : concentration de glutaraldéhyde 2 %.
A noter : n'oubliez pas d'utiliser les bandelettes pour contrôler le taux de glutaraldéhyde.

Les points forts du Steranios 20% :
- Permet la désinfection totale à froid de l'instrument thermosensible.
- Simple d'utilisation par immersion de 20 minutes (ou 1 heure pour atteindre la sporicide), avec rinçage abondant.
- Obligatoire : démarche préalable de nettoyage et prédésinfection des instruments traités.
- PH neutre : un produit sûr pour le matériel.
- Test sur le produit grâce aux bandelettes.
- Actif sur Helicobacter pylori.
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MessageSujet: Re: Comment choisir un autoclave?   Mar 28 Aoû 2012 - 21:45

rosette a écrit:
Salam

Est-ce que le Steranios peut remplacer l'autoclave?

.

Salam

Réponse : JAMAIS ( on aimerai bien si c'était le cas mais ça désinfecte seulement)

La règle :

le materiel médico chirurgical doit etre obligatoirement :

stérilisé : si invasif et utilisé en contact avec le sang , les muqueuse ou peau non saine

Désinfecté: si non invasif et en contact avec peau saine

Propre : comme les draps ou vêtements, propre ,non souillé,ou usage unique en contact avec peau saine .... (si non désinfection ou stérilisation )
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MessageSujet: Re: Comment choisir un autoclave?   Ven 7 Sep 2012 - 17:44

جريدة البرقوق

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MessageSujet: Re: Comment choisir un autoclave?   Lun 4 Jan 2016 - 6:05

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MessageSujet: Re: Comment choisir un autoclave?   Lun 1 Fév 2016 - 6:20

S’il persiste une certaine humidité ce là veut dire que le séchage n’a pas été bien fait = défaut de stérilisation, et comme vous le savez, l’eau constitue un milieu de rétention des germes, donc dés qu’on ouvre l’autoclave, l'exposition à l’air entraîne la fixation bactérienne sur le matériel.





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